Escrito por: Frederic Love
Fecha: 21 de Diciembre de 2014.
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El padre del implante dental moderno, el profesor Per-Ingvar Branemark, ahora pertenece a las edades.
"Rodéate de algunas de las mejores mentes en su campo, y estas obligado a tener éxito."
- Per-Ingvar Branemark
Ya sea que se iba a reunir con un paciente por primera vez o entretener a un auditorio lleno de estudiantes ansiosos y sin embargo a menudo escépticos, Per-Ingvar Branemark trajo sonrisas a los rostros de las personas. Describir y luego documentar un mundo de éxito clínico que estaba más allá de la imaginación de la mayoría de sus contemporáneos, Brånemark era conocido por la entrega de "¡Ajá!" Experiencias de los pacientes y académicos por igual.
El 20 de diciembre de 2014, Per-Ingvar Branemark murió después de un período de enfermedad prolongada en su ciudad natal de Gotemburgo, Suecia, dejando a su familia, sus amigos y sus colegas en todo el mundo de luto.
Sin el trabajo de Per-Ingvar Branemark, el mundo todavía podría estar a la espera de la llegada de los implantes de titanio. Su observación, a mediados del siglo XX, que el cuerpo humano no sólo toleraría titanio, sino también integrarlo en tejido óseo vivo (bajo condiciones cuidadosamente controladas) revolucionó el campo de la rehabilitación dental, maxilofacial y ortopédica.
Basado en su visión científica original (posteriormente corroboradas) soluciones restauradoras en el hueso innovadoras, ancladas rigurosamente han mejorado la calidad de vida de millones de personas en todo el mundo desde entonces.
Elegir el camino correcto
Los estudiantes de la ciencia a menudo dicen que la suerte combinada con circunstancias únicas a menudo dictan la dirección en la que cualquier proyecto de investigación se convierte en definitiva. Nadie era más consciente de esto que Per-Ingvar Branemark.
Como un joven investigador en su Suecia natal en la década de 1950, él no estaba interesado ni en en el titanio ni los implantes. Él trabajaba para avanzar en el conocimiento del mundo de la anatomía del flujo de sangre, y se encontró utilizando un dispositivo óptico que pasó a ser fabricado o protegido en titanio mecanizado. El cual lo coloco en la pierna de un conejo, este dispositivo hizo posible que él estudiara la microcirculación en el tejido óseo de los conejos a través de microscopios de luz especialmente modificados. Cuando llegó el momento de retirar el dispositivo de la médula, Brånemark se sorprendió al encontrar que el hueso y el titanio se habían vuelto inseparables.
En un estudio posterior de la microcirculación, aproximadamente 20 estudiantes que se ofrecieron para contar con instrumentos de titanio insertada en sus brazos durante varios meses no mostraron signos de rechazo de la óptica de titanio-cerrado.
En ese momento, Brånemark cambió la dirección de su trabajo para investigar la capacidad del cuerpo para tolerar titanio.
Rompiendo fronteras
Al ver que el cuerpo podía coexistir pacíficamente con titanio, tal vez indefinidamente, Brånemark quería averiguar las razones por qué. Se dio cuenta de que tendría que acercarse a esta nueva área de investigación desde varias perspectivas diferentes al mismo tiempo.
Para obtener una comprensión adecuada de la osteointegración, el término acuñado por Brånemark para la integración de titanio en que vive el tejido óseo-se dio cuenta de que uno puede necesitar acceso a expertos en la física, la química y la biología, por lo menos.
Bajo el liderazgo de Branemark, médicos, dentistas y biólogos investigarían la interacción entre el hueso y el titanio. Juntos desarrollaron, técnicas metódicas cuidadosas para la inserción de los implantes. Al mismo tiempo, ingenieros, físicos y metalúrgicos estudiaron la superficie del metal y cómo el diseño del implante podría tener un efecto sobre la curación del hueso y el crecimiento.
En este contexto, las contribuciones de dos hombres resultaron ser decisivo para seguir avanzando. Un investigador, ingeniero, estadounidense especialista en materiales, Richard Skalak, diseñó los primeros implantes. Viktor Kuikka, un mecánico de precisión y relojero en Suecia, asumió la difícil tarea de mecanizado tanto los implantes e instrumentos quirúrgicos de titanio.
resistencia de reuniones
Brånemark encontró trabajando en un viento de frente. Sus hallazgos que el cuerpo aceptaría de titanio en el largo plazo, e incluso hacen que se integre en el hueso, volaron en contra de la sabiduría convencional. A mediados de la década de 1960, los médicos y los dentistas todavía se les enseñaba que materiales extraños, no biológicos no podrían integrarse en el tejido vivo. Inflamación inicial y el rechazo final se consideraron inevitable.
Los ensayos anteriores con implantes habían fracasado, después de todo, y causó pacientes considerable sufrimiento. El mundo académico cuestionó la investigación de Branemark, en parte debido a los fracasos de otros en el pasado y en parte porque estaba trabajando en tantas diferentes disciplinas académicas, al mismo tiempo.
La financiación de las organizaciones de investigación suecos se acabó. Fue rechazado en varias ocasiones, cuando solicitó subvenciones renovados para estudiar implantes anclado a tejidos vivos, sin embargo, él perseveró. Finalmente, el Instituto Nacional de Salud intervino y financió su investigación, lo que hizo posible que él repetidamente demostrará la veracidad de sus afirmaciones y la viabilidad de la osteointegración, pero no fue hasta mediados de la década de 1970 que la Junta Nacional Sueca de Salud y Bienestar fueron finalmente dispuesto a aprobar el método Branemark.
Para el beneficio del paciente
En 1965 un hombre sueco Gösta Larsson, se convirtió en primer paciente de implantes dentales de Per-Ingvar Branemark. Utilizando un método muy cauteloso que su grupo de investigación había ideado para mostrar el mayor grado posible de respeto al tejido óseo vivo, Brånemark inserta un conjunto de implantes de titanio que Larsson tendría para el resto de su vida.
Este paciente notable había nacido con una mandíbula deformada, y los cuatro implantes de titanio que recibió ese día significaba que un conjunto de nuevos dientes se podría unir a la mandíbula. Por primera vez en su vida, que podía comer y hablar normalmente. Cuando murió en 2006, sus implantes habían trabajado sin problemas como la base para una serie de prótesis orales durante 40 años. Desde entonces, más de diez millones de personas en todo el mundo se han beneficiado de Per-Ingvar Branemark de descubrimiento.
Tanto en Suecia como en el extranjero, se han abierto nuevas áreas de investigación prometedora gracias a los logros en el campo de la osteointegración de Per-Ingvar Branemark, muchos de los que han conducido directamente a los productos innovadores de Nobel Biocare. La empresa respeta el patrimonio Brånemark de la innovación basada en la buena ciencia y continúa a lo largo de ese camino hoy.
Algunos equipos de investigación de inspiración Brånemark se centran ahora en tratar de entender mejor cómo los procesos de curación interactúan con el sistema de defensa inmune. Otros se centran en la estructura de la superficie y de la química de los implantes de titanio, en los intentos de ajustar las propiedades de la superficie lo suficiente para dar al cuerpo una mejor oportunidad para la curación rápida y segura.
Como el número de pacientes tratados con éxito explota en todo el mundo, sin embargo, otros centros científicos evalúan nuevas y bien establecidas diseños de componentes para asegurar que los más altos estándares de seguridad y eficacia siguen manteniendo en el futuro.
Per-Ingvar el mayor legado de Brånemark puede ser el hecho de que las escuelas de medicina y odontología ahora enseñan el uso de implantes osteointegrados como una parte rutinaria de su plan de estudios normal.
La búsqueda de inclinarse por el bien de la mejora constante era de suma importancia en su vida profesional y se refleja en esta máxima a menudo repetido:
"Nunca debemos olvidar, que desde el punto de vista del paciente, los criterios que diferencian entre el éxito y el fracaso son siempre las cuestiones clave que enfrentamos como un equipo".
Condolencias
Para pagar sus respetos a la familia Brånemark por su pérdida o para compartir un breve elogio, por favor envíe un mensaje a news.editors@nobelbiocare.com.
Frederic Love
